漫画 刘京
□晚报记者 程怡 报道
一场突如其来的高烧,将奇奇一家的生活节奏完全打乱了,虽然试用了各种药物,可烧非但未退,白细胞还一个劲地往下降。为了让孩子得到有效医治,主治医生开出红霉素针剂的药方,让奇奇父母外出购买。谁料,寻遍十几家医院几十家药房都无药可卖。
这种以往十分普遍的药剂,为何现今无处可寻?是否因为售价仅一元多钱无利可图,种种疑问瞬间涌上奇奇父母的心头。眼看着孩子一天天虚弱下去,奇奇的父母拨通了本报114新闻热线,希望能通过媒体帮助,买到这种药剂。
患者遭遇
孩子白细胞突降买不到特效药
“再这样下去,孩子的免疫力都没有了,我真是急死了。”看着儿子惨白的小脸,李冰在电话那头哽咽着说道。
三天前,儿子奇奇突然发烧,一度烧到近40度。由于自己本身就是医生,知道如何应对孩子发烧,李冰立即采用物理降温方法,希望能在短时间里将儿子的体温降下去。谁料,这高温始终定格在39度以上。于是,李冰和丈夫立刻抱着孩子赶到医院。
经过一系列化验,确定这次发烧应该是由于炎症引起,而最有效的方法就是吊针,用一些抗生素。本以为抗生素用下去,病情会有所缓解,在第二天的化验中,医生却发现,孩子体温非但没有降低,白细胞反而减少了500多。三天吊针过后,奇奇的体温仍旧保持在39.3度,而白细胞则以每天500的速率往下降。
三天后的一张化验单,让李冰以及医生都意识到问题的严重,奇奇白细胞仅为1500,而正常的白细胞数为4000-10000。
经过分析,医生认为奇奇可能是对西药里的抗生素过敏,副作用严重,若再继续用下去,病情只会更加严重。会诊后,主治医生提出,现在只有红霉素针剂既有消炎作用,又能使白细胞不降低,但目前医院没有,得到外面去买。
李冰一看,原来这特效药就是红霉素针剂。这种针剂早在十多年前是一种非常常见的药品,无论在什么地方都可以配到。于是,李冰便和丈夫分头询问各家医院。虽然夫妇俩都在医院工作,但真找起这种药却发现异常困难。在询问了十多家医院后,结果让他们大失所望,没有一家医院有红霉素针剂,而药房更是表示,已经很久没有进这种药了。
在李冰的记忆中,红霉素针剂价格非常便宜,也就一元多一支,为何这么普通的药却无法买到。
眼看着原本活泼好动的奇奇,病恹恹地躺在床上,只能靠中药缓慢降温、消炎,李冰真的不知如何是好。为此,她发动了所有家人,到上海以外的城市寻觅,希望有所收获。
记者调查
多家医院、药房均称无货断货
接到李冰的求助电话后,记者也试图联系了上海的多家医院。从新华医院到东方医院再到儿童医院等,答复都是一样:没有!
有医院向记者推荐了与红霉素有相似效果的希舒美或阿奇霉素等,但最后均被否决。因为这些药物奇奇也曾经试过,仍旧无法抵挡白细胞的下降。
为此,记者与上海医药集团有限公司取得联系,仍旧未得到结果。
记者随后在网上查询,希望找到生产红霉素的厂家。谁料,一打出“红霉素针剂”字样后,竟然是一连串的 “求购”信息,原来这种药剂如今已非常紧缺。
在查询中,记者发现大连美罗大药厂似乎生产过红霉素针剂,记者拨通了该厂电话,但始终无人接听。至于其他关于红霉素针剂的厂家信息,一旦点入,即为无法显示。
业内说法
售价低利润薄无厂商愿意生产
“现在有很多药都不生产了,一方面是这些药本身存在一定副作用,但最主要的是售价太便宜了,无利可图。”从事药品销售的罗先生一针见血地点出低价药一药难觅的问题。
罗先生说,以前对小儿肺炎、支原体感染最有效的药就是红霉素针剂。一般小孩如果不是很严重的话,两支针剂下去就会有明显好转。虽然红霉素针剂会对肠胃产生不良反应,但其见效相当快。但问题就在于,这种药剂的价格非常低,一般在一元多一支,最贵的也就是三块钱,和那种动辄上百元的抗生素是天壤之别。
也由于这个原因,现在很少有药厂愿意生产这种低价药。毕竟售价低就意味着利润薄,无利可图造就了现在这个局面。至于医药代理公司就更加不愿冒这个风险了,他们宁愿代理一些比较贵的药,也不愿意以薄利多销的方式代理这种性价比高的药品。
同样,这种情况并不仅仅发生在红霉素针剂上,在进口药盛行的今天,高价药已充斥整个医药市场,那些见效快价格低的药异常难觅。
昨天晚上,记者再次拨通李冰的电话。李冰说,为了能找到这种药,家里人已经赶往外地了,无论如何,希望能够尽快找到红霉素针剂。为此,李冰也希望通过本报114热线,尽早买到这种药。即使是一丝线索,对他们来说也是至关重要的。
部门回应
卫生局:临床救命先找替代药
□记者 贺天宝
晚报讯 针对市场上缺少红霉素针剂说法,今天上午,记者采访了市卫生局医政处有关负责同志,据了解,至今并没有接到医院方面反映该药紧缺报告。临床上救命可先找替代药。
据介绍,如果医疗机构向市卫生局报告一个药品确实是临床必须又是紧缺的,市卫生局组织专家论证确认属实后,通报食药监部门,由食药监部门来牵头协调相关部门组织生产供应。例如,前阶段精神类药碳酸锂紧缺,就是通过以上途径协调企业生产供应的。
据了药品紧缺有几种情况:一是价格低,企业没有利润或亏本而不愿意生产;二是药的原料需进口,或原料成本已提价,再生产该药需重新评估;再有就是临床相同的、可替代的药品很多,已没有原先该药的需求。
该负责同志表示,现在接到媒体消息,他们会立即向有关专家了解红霉素针剂临床使用 (包括替代品种)情况,以便采取应对措施。
药监局:未接到该药缺货信息
□记者 许沁
晚报讯 今天上午,记者采访上海市食品药品监管局流通处处长王燕时,她表示,截至目前,上海市食品药品监管局流通处尚未接到来自卫生部门红霉素针剂缺货的信息。
王燕表示,在临床上,药品的缺货并非由一位病人的个体反映就能说了算的,截至目前,上海市食品药品监管局流通处尚未接到来自卫生部门的有关红霉素针剂缺货的信息。临床药品缺货有统一的规范的上报流程:卫生局有关部门在统一收集医院临床药品缺货信息后,再报给食药监部门,由食药监部门来协调相关部门组织生产或采购药品。比如说,如果缺货药品的生产厂家在上海,则将组织上海厂家继续生产;如果缺货药品的生产厂家在外地的话,则将组织上海方面到外地采购药品。
记者了解到,早在数年前,本市已建立了一个由卫生、经委、医保、物价、财政等多部门共同参与的 “临床紧缺药品协调机制”,以解决经典廉价药紧缺的困境,扶持廉价药生产。其生产或采购有一个具体可行的流程,首先由卫生局收集临床信息,制定一份准确的临床紧急药名单,并与医院确认这些药品的需求数量,然后再由食品药品监管局协调各个部门,提交给经委协调相关药品的生产厂家或经营企业负责廉价药的生产或采购,财政局划拨专款用于药品生产。
据悉,红霉素针剂是一种可用于支原体、衣原体肺炎等呼吸系统疾病的常用药。上午,记者采访儿童医学中心药剂科主任陈敏玲时,她表示,该院目前也已经有很长一段时间没有红霉素针剂了,无奈之下只能选择其他消炎药品来替代。业内人士说,像阿奇霉素等其他消炎药品也可以来替代红霉素针剂。