病理生理
1、精神因素:成都调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。
2、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。
3、 性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。
临床表现
一、害怕某些特定的场所
这类恐惧症表现最为常见,具体表现为对公共场所产生恐惧,因而害怕到各种公共场所中去,这些地方包括商店、百货商场、剧院、餐馆、隧道、桥或乘坐的飞机、公共汽车、地铁、电梯、飞机、街道、广场等。
其中最典型的是广场恐惧症,当事人在看到周围都是人或空无一人时,会产生剧烈的恐惧,担心自己无法自控或担心自己会晕倒,或出现濒死感或焦虑不安。但当有人陪伴时,症状表现就会有所减轻。