昨天,患急性淋巴细胞白血病的靖江女孩蒋静安静地躺在苏大附一医院,她戴着黑边眼镜,身体有点肿胀似的发胖。骨髓配型成功后,她被送进无菌仓中,开始大剂量注射药物,她原有的造血系统将全部被摧毁,捐赠者的骨髓也计划在6日注入她的体内。但3月1日,医生告诉她的父母,上海捐赠者反悔了,捐赠的新骨髓不能按时移植。不过昨天一大早,蒋静家人高兴地告诉记者,捐髓者又同意捐了。上午,激动的蒋静父母专程前往上海想当面感谢一下志愿者女孩,但仅仅数小时后,又有消息传来,捐髓者再次反悔。
本报记者 陈 婧
清髓之后,捐献者突然反悔
靖江白血病女孩遭遇“喜悲两重天”
蒋静今年23岁,是位靖江的姑娘,2011年4月1日,苏州大学附属第一医院检查确诊为急性淋巴细胞白血病。“9月份我们接到苏大附一院通知,有相符的干细胞捐献者,是一名上海的女大学生”,并确定在2012年3月6日进行骨髓移植手术,得知这个消息,蒋静觉得有救了,而且是百分百的希望,她期待着通过血液与一个陌生人建立一种神奇的联系。今年2月24日,蒋静正式进无菌仓;25日,开始用药,进行术前清髓,“就是把她自己的不健康的造血系统全部摧毁,以种进去健康的干细胞”,蒋静的主治医师傅琤琤解释。
意外在3月1日传来,“不好了,大事不好了,上海那边反悔了”,蒋妈妈说这是傅主任在办公室见她说的第一句话。蒋妈妈当时就蒙了,“我们全力地救,正要有点希望的时候,‘咔’又断了”。 药物在逐渐发挥作用,每天的检查显示蒋静的造血细胞一点点地在降低,她在去除不良造血细胞的同时,也在破坏人体的整个免疫系统。“前天白细胞的值是每升2.26个,昨天降到0.16,今天刚刚出来只有0.02了,已经基本没有免疫力了”,她把蒋静每天的检测值给记者看。蒋妈妈憔悴、绝望,“这是让她的生命进入倒计时啊,别人是以天算,我们这是以小时算。”医生已经告诉她,如果3月6日不移植,手术最多还能延迟三天。
隔着玻璃,蒋静平静地告诉记者,当知道对方动摇,她像掉进了深渊,但让记者吃惊的是,她说也预想过可能出现这种情况,做金融的她总是习惯把风险放大到最大。“我不怨她,我听说她比我还小三岁,是她父母不愿意让她献的,那么小的女孩肯定也是她父母的宝贝,我可以理解她父母的想法”。 蒋静说在晚上睡觉的时候,她有时候会想这个志愿者女孩会是什么样子,“应该和我一样活泼乐观吧,就是邻家女孩的样子”,说着她嘴角浮现出了单纯的笑容。
前天,记者辗转联系到此次为蒋静寻找志愿者的上海红十字会经办人姜女士。“我们还在等待的状态,没断掉联系”,姜女士说从3月1日收到捐赠方面的“动摇”信息以来,一直在与捐赠者本人及家人联系。“我只能说捐赠者本人并没改变初衷,只是出现了别的原因”,她一再强调捐赠女孩本人一直愿意,但不愿意透露具体的原因,及捐赠者什么时候能给出具体回复。
昨日上午再传捐献的好消息
然而捐献者入住医院后再次离开
昨天一大早就收到了蒋妈妈的电话,“告诉你一个好消息,上海那边愿意捐骨髓了,”当时他们已经在赶赴上海的路上,打算亲自感谢一下捐髓女孩。记者随后从蒋静男朋友的微博上看到他在前天晚上10点多发布的一条信息,称“刚接到上海红十字会方面的消息,志愿者已经同意移植了,目前已经入住医院,开始准备工作了。我女朋友有救了。”
然而昨天下午3点,蒋妈妈刚见到姜女士就得知——捐髓女孩再次反悔。“很遗憾,上海的志愿者今天再次反悔,她难道真的不知道这样对我们的伤害有多大吗?既然给予了我们生的希望,为何又亲手摧毁它,还不止一次!不怨,不恨,只是深深的心痛,无奈,遗憾。”这是下午4点蒋静男友的一条微博。
“姜女士说那个女孩子昨天晚上还去医院打了为捐髓做准备的针,好像说凌晨的时候从医院走的。”蒋妈妈说得有气无力,陷入了长久的沉默。这个消息很快传到了蒋静那儿,“她还好,表面上看还好”,蒋妈妈看着坚强的女儿,自己更心痛。
患者母亲已注射动员针准备献髓
医院启动第二套方案,但成功率下降
“按照手术进程,3月6日,蒋静体内的造血细胞已经完全被抑制,必须进行骨髓移植了。如果一直不手术,她体内原有的血液细胞还能维持7天的生命”。傅主任说在为蒋静制定手术方案时准备了三套方案,如果3月6日无法如期移植,也即第一套方案失败,将启用第二套及第三套方案,让她的妈妈捐出骨髓,进行半相合手术,同时辅以脐带血移植,以增加成功率。
一开始蒋妈妈比较排斥这种方案,因为配型发现她和女儿只有三个点相符,而一般要达6个点以上手术才比较有把握。对此,傅主任解释,正常来说是匹配点越高越好,但同时要考虑综合因素,“比如目前为蒋静找到的脐带血匹配点有5个,但脐带血移植技术在中国相对晚,临床经验不够丰富,而且脐带血量一般都比较少,在体内植活的时间要很长”。傅主任说苏大附一院在配型成功的骨髓移植的成功率是70%左右,而采用父亲或者母亲的骨髓,半相合移植成功率为60%。前天,蒋妈妈已经注射了动员针,以激活体内的干细胞,为女儿移植做准备。
上海红十字会:
志愿者不可能再捐髓 呼吁保护志愿者心理
女孩生命的倒计时引起了众多网友的同情和关注。网友“我是美伢”建议最好能和捐赠者私下联系一下,再沟通沟通,或许还有希望,“既然人家之前同意捐赠,证明这个人心地肯定是善良的,一定是遇到了什么事情。”网友“福朝葡萄”则用现身说法鼓励捐献者,“我想对那位大学生说,我和你一样,都是中华骨髓库的志愿者,当我们决定当志愿者的时候,我们就很清楚,为了一个生命我们做出的那一点点牺牲是很值得的,鼓起勇气吧,有多少双眼睛在期待着你”。
得知上海志愿者女孩再次从医院“出逃”以后,网上对她的指责也是铺天盖地。昨晚8:15,记者致电上海红十字会姜女士,“她内心很痛苦”,姜女士声音低沉首次谈起这名“饱受压力”的女孩。姜女士说,在上海红十字会、学校以及部分家人的劝导之下,之前坚决反对的家人松口同意女孩捐髓了。昨天上午女孩已经入院准备捐髓,再次在家人的压力之下离开。“她的压力真的很大,生活、学习都不怎么正常了,她也只是一个小女孩,恳请大家不要给她更多的指责”,姜女士说得也很无奈。她告诉记者,志愿者女孩这边已经不可能再捐髓了,“只能祝福蒋静妈妈的骨髓能帮她渡过难关”。
医疗专家:
捐献骨髓并不影响捐献者身体健康
有关医疗专家介绍说,很多人对于捐献造血干细胞存有两大误解:一是我的血给人家了,自己就少了,对身体肯定有损害;二是捐献过程非常疼,会被医生用器械从脊骨中抽取脊髓。事实并非如此,造血干细胞的采集已经是一个成熟的技术,国际上至今还没有因采集外周血造血干细胞引起对捐献者伤害的案例。在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将很快消失。
专家还提醒说,志愿者填写的捐献志愿书实际上是一份“生命的承诺”,因此一定要深入了解、深思熟虑、下定决心后再作决定,一旦填写了就不要反悔。特别是配型初步成功并进入高分辨检测阶段后,务必遵守承诺。因为,患者此时的希望已经全部在你的身上,时间上已不可能再去找第二个捐献者。事实上,前几年国内其他城市就曾发生过志愿者临时变卦,最后导致患者死亡的例子。