孩子们进行肺部呼吸检查。郑成功/摄
镇领导在医院和村民协商治疗问题。郑成功/摄
***为小孩测血压。郑成功/摄
小孩在医院等待治疗。郑成功/摄
□本报记者 付艳/文 郑成功/摄
小灿,13个月,血铅含量257.1微克/升; 小界,14岁,血铅含量256微克/升; 小昕,13岁,血铅含量330.9微克/升……
今天上午,来自安庆市怀宁县高河镇新山社区的居民江风,拿着儿子小灿的化验单忐忑不安。“会不会对孩子以后有影响,他现在还这么小。”因为血铅超标,23个来自新山社区的孩子正在省立儿童医院治疗。
23个孩子住院治疗
这几天,对于安庆市怀宁县高河镇新山社区的数百个家庭来说,是忐忑不安的:孩子的检测结果出来了,这些儿童都有不同程度的铅中毒现象,其中部分儿童的血铅含量居然达到400多微克/升!孩子消瘦、爱哭闹、抵抗力差、脾气暴躁的“元凶”终于找到了。
今天上午,记者来到省立儿童医院。新山社区13个月的小灿,正在和妈妈玩耍,一边的***正在整理床单。“我自己在外面打工,孩子都是我爱人在带,孩子姥姥家就住在工业园对面。”孩子的爸爸江风介绍,“工业园距离住宅区只有一条马路之隔,最多就几十米远。”
在这家医院里,新山社区居民黄建设的两个女儿也是血铅超标患者。黄建设说,在检查中,他两个女儿血铅值分别被查出为266.4微克/升、260.2微克/升,已经达到了铅中毒的标准。
“大女儿今年13岁了,孩子原来成绩很好,但现在明显记忆力下降,成绩也不断下滑。” 黄建设说,“她的班主任还专门把我找去,问孩子最近到底是怎么回事,成绩一直下降。”
从上月底到今天,省立儿童医院就接待了数百名来自新山社区的儿童检测。医生告诉记者,“电源厂附近的儿童来做微量元素检查的越来越多,铅超标的也比较多。”
矛头所指工业园
早在去年6月,新山社区一位40岁左右的居民,老是觉得头晕,记忆力下降等,就到大医院来检查,原来是血铅超标。
“但是当时我们都不懂什么叫血铅超标,也不知道有什么危害,也就没在意。”一位患儿的家长告诉记者,但是,随着越来越多的孩子脾气莫名其妙地变大,而且学习成绩下降,这才引起重视。
据介绍,该工业园有5家企业,其中两家是蓄电池厂,在2007年左右建厂。“一家叫广发,还有一家叫博乐。平时他们生产的时候,灰尘很大,往往早上刚刚把家里擦一遍,到下午又落满了灰尘。” 患儿家长说。
“村里还有一个水库,虽然家里有自来水,但是老人为了省点水费,还会用水塘的水来淘米、洗菜。我经常看到蓄电池厂的工人也在水塘洗工作服、洗手等。”一名患儿家长告诉记者。
一家电池厂已关闭
“上月23日,县委县政府高度重视,立即召开会议,成立了医疗救治组、环评组等,还组织各级负责人到医院驻点,负责孩子的救治工作。” 在省立儿童医院驻点的安庆市怀宁县高河镇政法委书记何四起告诉记者,“政府表态先救治、切断污染源。让沿污染源500米周围所有18岁以下的孩子全部过来检查,一共300多人,现在已经组织了200多人过来检查,每天两车。”
“切断污染源,上月底已经关闭了博乐电池厂,对周边进行环境评估,对水源、土壤、蔬菜等进行检测,目前结果还没有出来。” 何四起说。
权威检测中午出结果
“从上月底,就有孩子陆续过来检查。1月3日中午11点左右,该县共送来23个孩子,经过血液检测,属于铅超标。今天中午还会送一批孩子过来检测。”省立儿童医院神经内科副主任医生舒中宇告诉记者。
这些孩子小到几个月,大的也不过十几岁,铅中毒有哪些危害呢?舒中宇介绍,铅中毒对儿童全身多系统造成损害:如损害造血系统引起严重贫血;损害肝脏和肾脏功能;损害消化系统导致严重腹绞痛、便秘和恶心呕吐;损害神经系统严重影响孩子的智力,产生头晕、头疼等。
中度儿童铅中毒,可能产生轻微贫血症状;影响儿童的行为发育,导致儿童产生冲动、暴力、孤僻等异常行为;损害儿童的记忆力、注意力、阅读能力和抽象思维能力,影响儿童的智力发育。
对这些孩子将采取怎样的治疗?舒中宇说,1月3日医院就成立了由儿童保健科、神经内科、血液科、消化科等组成的专家组,制定了治疗方案。“先检测血铅含量,今天上午对孩子做全面的筛查,看看各脏器的功能,根据检查结果,再决定治疗方案。”
“今天早上8点,我们已经将这些孩子的检查情况上报到省疾控中心,通过他们的权威检测,确定这些孩子的病情。” 舒中宇告诉记者。
超过250ug/L才算铅中毒
“铅中毒是一种广义的说法,环境中的铅经食物和呼吸途径进入人体,引起消化、神经、呼吸和免疫系统 急性或慢性毒性影响,通常导致肠绞痛、贫血和肌肉瘫痪等病症。目前我们国家认为人体内铅含量超过250微克/升为铅中毒。”舒中宇表示,铅中毒、血铅超标、高铅血症、血铅中毒容易让家长混淆不清。
血铅超标是指血液中铅元素的含量超过了血液铅含量的正常值,我国指标定为100微克/升。而高铅血症就是血铅水平超过标准但还没有达到中毒的一种症状,中华人民共和国卫生部2006年《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》中,将铅水平在100-199微克/升时定义为高铅血症。
预防铅中毒专家三提醒
预防铅中毒,关键是日常生活中要提高防范意识。舒中宇表示,要让孩子注意卫生习惯,衣物经常清洗,常洗手,不要随便用手抓东西吃。那些颜色很重很鲜艳的水彩、涂料一般都是含铅的,包括一些新玩具,千万别让孩子咬这些玩具或玩过之后不洗手就吃东西。另外,从事特殊工种的家长,比如电焊工,衣物在含铅较高的环境中受污染后,回家后应立即脱下来清洗而不是随便扔到孩子容易接触到的地方,更不要用手直接给孩子喂食。此外,专家还给家长提出三点建议——
预防:大叶子蔬菜尤其要注意清洗。吃果蔬之前应特别注意清洗,特别是大叶子青菜,叶子面积大,残留物会比较多,应当浸泡一段时间,如能用米汤水过一遍,再用清水冲洗干净效果会更好。水果最好还是削皮吃,比较安全些。
治疗:儿童血铅超标的食疗方法。重金属是二价离子,和其他离子会有竞争性,如果体内其他金属含量比较高,铅的吸收就会较少,多进食含铁、含钙、含锌比较丰富的食物,会起到抑制铅吸收的目的,此外Vc也有解毒和抑制作用。
观察:慢性铅中毒一般都是中度铅中毒。无论是急性中毒还是慢性中毒,只要在对人体造成实质性损害之前能够及时采取措施,相对来说还是比较容易治疗的。急性中毒都有明显症状,慢性中毒则会因为没有明显症状导致就医不及时的问题。
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近年来,在工业密集型地区,儿童血铅超标事件频发,且出现多位血铅中毒病例,而这些铅中毒的患者,都是在有了明显症状后才被家长和老师发现。
1.2008年12月河南卢氏县:创建于1989年的一家冶炼厂排放的废气、废水,导致村里高铅血症334人,铅中毒103人。
2.2009年6月陕西凤翔:自2008年7月起,村里的铅锌冶炼公司排放废水、废气,导致至少615名儿童铅超标。
3.2009年8月湖南武冈文坪镇:村内一家精炼锰加工厂为血铅超标污染源,有1354人血铅疑似超标,600名儿童需要医治。
4.2009年12月,广东清远市的工业区内,44名3个月至16岁的儿童被检查出铅超标。
5.2010年3月17日至22日,郴州市疾控中心和市儿童医院一共查出152人血铅超标,45人铅中毒,且中毒者均为14周岁以下儿童。