看到得之不易的女儿平安出生,匡月娥的丈夫(右一)满心欢喜。严慧平 摄
怀孕时子宫破裂胎儿连同胎盘滑入腹腔内 图/振宇
湘雅 医院
腹腔中怀胎8月 母女平安实属医学奇迹
产科 专家
男性怀孕理论上有可能
不过仍存很大风险
本报讯 (记者 唐江澎 通讯员 伍西明) 在圣诞前夕的平安夜,湘雅医院迎来一个特殊的“圣诞宝宝”。这个“圣诞宝宝”并不是孕育在母亲子宫内,而是“寄生”在腹腔中。昨日,湘雅医院对外宣布,湖南祁东县的匡月娥(化名)腹腔妊娠33周,24日产下一体重2180克的女婴,目前母女平安,创造了医学奇迹。该院产科伍招娣教授称,该病例的成功,从理论上讲,使得男性怀胎十月或成可能,不过目前仍存在很大风险。
怀孕两个月时或子宫破裂
30岁的匡月娥已是一名6岁女儿的妈妈。今年5月,匡月娥发现自己再次怀孕。 大约怀孕两个月后的一天,匡月娥突然出现剧烈腹痛,在当地基层医院检查却显示胎儿发育良好。但在之后的一个月时间里,匡月娥反复出现下腹疼痛、四肢发凉等症状,足足瘦了10多斤,但一个月后症状又逐渐好转。
“我们分析,当时产妇可能子宫破裂,包裹着胎儿的羊膜囊滑入腹腔中。”伍招娣告诉记者,当时匡月娥应该出现了出血性休克的症状,能够自行恢复已是奇迹。
匡月娥怀孕29周时,当地医院彩超检查确诊为腹腔妊娠。11月19日,匡月娥来到湘雅医院就诊,医院建议尽快中止妊娠,否则随时有生命危险。 但匡月娥和家人决定生下这个来之不易的宝宝。
“粪水”中捞出早产女婴
24日,胎心监护显示胎儿在母体内出现缺氧症状,胎心也有明显下降趋势。
“立即实施剖腹产手术!”当日下午,湘雅医院妇产科、普外科、血管外科等多科专家同时上台实施手术。
打开腹腔,便见包着宝宝的薄薄的透明的羊膜囊。如果羊水进入腹腔,匡月娥便可能出现生命危险。手术组专家细心地用盐水液保护产妇腹腔,从羊膜囊打开个小孔抽出几成“粪水”的羊水,之后再小心地取出女婴。当日15时18分,这名体重2180克的珍贵女婴发出了第一声啼哭。出生10分钟后,女婴评分已达10分,心率、体温等生命体征正常。
男性亦或可以十月怀胎
据伍招娣介绍,腹腔妊娠发生率约1/15000—1/30000,极为罕见。而胎儿能够在腹腔内生长到8个月并平安出生,在国际上更十分少见。伍招娣表示,匡月娥母女产后各项生命体征均正常,实属医学奇迹。
腹腔妊娠的成功或为男性“怀孕”生子提供了可能,孕囊可以附着在肠系膜、盆腔内成活。但伍招娣教授认为,目前还未掌握腹腔妊娠的发病机理,且腹腔妊娠容易造成胎儿缺氧、羊水破裂致使胎儿器官受压迫等缺陷,同时也容易胎死腹中;另一方面,腹腔怀孕也可致使男性“孕妇”大出血,风险极大,目前还不能提倡。