将门诊改为住院，小手术改成大手术……在文山州马关县，一家医院的实习医生张某等人从2007年开始，帮助医院院长周某修改、伪造病历，医院在短短2年之内，套取国家新农合资金67万余元。检察机关去年查处了此案，将周某夫妇和张某等人绳之以法。
因涉嫌贪污罪，这几个人分别获刑。日前，此案被云南省检察院评为2010年度“十佳”诉讼监督案件。
实习医生成了院长的“心腹”
张某1986年出生，有个英语、旅游专业的中专文凭，毕业后却找到了一份当医生的工作。他每天以实习医生的身份抄写病历、写医嘱、填结账单，有时其他医生忙不过来，张某还得亲自操刀，给患者做个痔疮手术，或者打打麻醉什么的。
张某之所以在医院里如此受重用，是因为他是院长的“得力助手”。
张某所在的医院于2005年在马关县成立。院长周某2007年与当地新农合办公室签下协议书，使医院升格为新农合医疗定点医院。之后，周某动起了套取新农合资金的念头。在医院里，周某安排妻子江某担任报账员和出纳，全权把关医院做报表这个环节。再把自己信得过的实习医生安排在相应科室，辅助主治医生写病历和医嘱。
在周某授意下，实习医生通常会把入院病人的病情写得严重一些，治疗费、手术费多增加一些，甚至模仿主治医生的签名，伪造病历。此后，周某将这些伪造过的病例交给妻子江某，就可以通过新农合套取一部分资金。
为了把病历写得专业一些，张某专门找来一些主治医生写过的病历，作为范本，参照其中的专业术语。只是到了填写病人住院天数、手术名称、收费情况等情况的时候，张某认真计算清楚每一笔费用。“因为病历是假的，院长交代过，金额做得太多容易被发现，做得太少又不划算。”张某说。
在医院里，张某对周院长的吩咐言听计从。他在院长的安排下，通过虚增病人的住院天数，将门诊病历写成住院病历，虚增住院费用，把小手术写成大手术，帮助周某套取新农合资金。
遭篡改的病历让他们露了马脚
2009年年底，周某已经利用伪造病历等手段套取了67万余元。卫生部门工作人员检查时发现了问题——由周某的医院交来的一部分病历，病人入院、出院时用的都是一样的药，而且药价很高，这明显不正常。工作人员分析，从医学的角度来说，除非是慢性病，否则用药时要根据病人医治的情况，来用不同的药。但周某医院交来的病历显示，病人从入院到出院，差不多都用同样的药。
经过调查曾在周某医院就诊的患者，周某所在医院“不合理检查、不合理用药”以及“住院病人的自费金额与实际支付的金额不相吻合”等问题被一一查出。检察机关随即介入，对周某立案侦查。
经过周密的调查取证，马关县检察院终于取得了周某夫妇涉嫌贪污的罪证。法院经过审理，判处周某有期徒刑13年，其妻获刑6年。
马关县检察院公诉科在审查周某夫妇的案件中，发现了实习医生张某等人涉嫌犯罪。经过立案侦查，检察院成功追诉了张某等人。法院经过审理，判处张某有期徒刑2年，缓刑2年。另外三个与本案有关的实习医生，则分别领刑1年，缓刑1年。(通讯员王翠云 记者刘玲 )