婴儿被诊断需做10万元手术续:医院称诊疗合规范

刚出生没几天的孩子拍了不少X光片

深圳儿童医院开出的住院费用清单

　　家属质疑医院过度治疗 医院回应诊疗符合规范

　　深圳的陈先生在儿子出生3天后发现其肚子有点鼓， 8月21日晚11时，孩子由深圳市人民医院转入深圳市儿童医院治疗。

　　陈先生称，深圳市儿童医院在给孩子拍了十几张X光片后，要求给出生才几天的新生儿做一场费用超10万元的大手术。陈先生拒绝了手术，带孩子到广州市儿童医院治疗，结果仅用8毛钱的石蜡油就治好了孩子的病。月初，陈先生一家来到深圳市儿童医院讨说法。昨日，医患双方分别就一些焦点问题接受了本报记者的采访。

　　本报深圳讯 (记者鲍文娟、肖陆军)昨日，深圳市儿童医院召开新闻通气会，院方表示，陈先生此前接受媒体采访时说的全是片面之词，未能反映真实情况，至于10万元的手术费用，医生从未提出，纯粹是杜撰。

　　院方：不同意赔偿十万的要求

　　深圳市儿童医院表示，经组织医学专家小组讨论，认为医院对患者进行的检查合理，诊断正确，治疗措施符合诊疗常规，不同意患方提出十万元赔偿要求，不予赔偿。此次召开发布会是为了还原***，也欢迎院外专家进行评估。

　　根据院方介绍， 陈先生的儿子于8月19日在深圳市人民医院出生，但因“腹胀3天”于8月21日23时入住该院外二科。入院时，由于陈先生的儿子出现肛门指检肛门无狭窄，退指有大量黑色稀水便及气体排出等症状，儿童医院便初步诊断其或患有先天性巨结肠和坏死性小肠结肠炎。

　　8月23日，由于婴儿肠梗阻表现较明显，有便血、便常规可见白细胞等小肠结肠炎表现，且钡灌肠提示为长段型先天性巨结肠，因此建议做结肠造瘘术同时取活检。但是陈先生拒绝了。深圳儿童医院表示，24日经洗肠等保守治疗，婴儿腹胀明显减轻，25日陈先生自行带患儿离开医院。

　　家长：孩子目前吃睡良好

　　昨晚9时许，记者在深圳龙岗布吉片区一条小巷中见到了孩子的爷爷陈金乐。老先生带来了孩子在深圳儿童医院和广州儿童医院的住院材料。

　　广州儿童医院医生在病历上写：婴儿发育可，无失水，腹胀、软，肛门外观正常，可进小指，“先天性巨结肠未除外”。建议孩子洗肠、外用石蜡油，2个月后复诊。陈金乐告诉记者，孩子在广州就诊一共只花了7.8元钱，7块钱的挂号费，0.8元钱石蜡油。

　　陈金乐告诉记者，孙子从广州回来后，除了使用石蜡油，他们自己去医院买了开塞露，目前孩子身体状况一切良好。现在孩子采取母乳喂养，从出生时的六斤一两已长到7斤多，吃得好也睡得好，没有任何不良反应。

　　随后，记者又电话采访了孩子的爸爸陈刚。陈先生告诉记者，现在，家里人最为担心的是，孩子刚刚出生几天就照了X光，并食用了抗生素等药品，担心这些医疗手段对孩子身体造成损伤，对将来健康成长造成影响。

　　陈先生

　　“深圳儿童医院对孩子进行了十几次X光拍摄，不许孩子进食，并且在没有炎症症状的情况下，每天给孩子注射抗生素头孢他啶，还给孩子做了心脏彩超等各类超声波诊断。

　　最终诊断为先天性巨结肠，建议对降生仅6天的婴儿动造瘘手术。6个月后再做关瘘术，把临时肛门封闭了，可能还要做对肠道修复的手术。预计费用将超10万元。

　　针锋相对

　　做造瘘手术需10万元以上？

　　拍了十几次X光？

　　该不该使用抗生素？

　　8毛钱石蜡油就能治好孩子的病？

　　医院

　　加巨结肠手术整个费用2万左右

　　至于10万元手术费的说法，院方认为医生从未提过。院方表示，以前也有这样年龄小的婴儿进行过结肠造瘘手术，即使是进行这个手术，花费只在3000元左右，再加上先天性巨结肠手术，整个费用在2万元左右，绝不可能是10万元。

　　深圳儿童医院称，“根据当时的病情是需要做手术，婴儿这么幼小，病情变化很快，风险很高，如果不做手术要冒很大风险，可能面临肠穿孔导致严重感染。孩子后来确实缓解了，但是我们只能按照当时的病情来做判断，不可能是过度医疗。”

　　一次拍了不同部位才有十几张片

　　陈先生提及儿童医院为孩子进行了十几次X光拍摄，院方表示，胸腹平片及钡灌肠均是必需的检查，符合诊疗规范，且仅进行了一次拍片，需要拍各个部位，因此最后出了十几张片子。

　　有炎症符合应用抗菌药物的指征

　　陈先生说孩子在无炎症症状下每日注射抗生素，院方表示，根据深圳市人民医院和本院胸片提示肺部炎症，且有小肠结肠炎，表现为腹胀、血便、便常规可见白细胞，符合应用抗菌药物的指征。

　　还不能排除就不是先天性巨结肠

　　对于广州儿童医院开了仅8毛钱的石蜡油孩子病情就有所好转，深圳市儿童医院医务科副科长麻晓鹏认为，根据广州市儿童医院门诊医生的诊断，“先天性巨结肠未除外”，处置措施也是针对先天性巨结肠的。他还表示，“患儿到广州前在儿童医院经洗肠、保留肛管等治疗，病情有所缓解。我院的相关检查对广州儿童医院门诊诊断是有参考作用的。”

　　院方表示，按照陈先生儿子的病情，目前还不能排除就不是先天性巨结肠，需要进行一个月的观察随访方可断定。

　　家属

　　记者鲍文娟、肖陆军

　　造瘘后还需闭瘘等10万不夸张

　　患儿父亲陈先生则向记者表示，自己并没有杜撰，做一个造瘘手术确实只需要2万至3万元，但是后继还有闭瘘手术和结肠恢复手术，后面这2个手术也是必须得做的，每次均需花费2万至3万元，这还不包括手术过程中容易发生的细菌感染问题，所以他认为花10万元是保守数字。

　　展示了5张X光片11张照片

　　关于X光拍摄，昨晚，孩子爷爷陈金乐先生向记者展示了5张X光片，其中3张只有一次照片，另外2张上面各有4张照片。孩子爸爸陈刚告诉记者，5张X光片上一共有11张曝光成型照片，拍一次怎么可能拍清楚各个部位、有那么多不同成像，他认为一定是分次拍摄的。

　　转院时并无肺部感染等症状

　　对于使用抗生素的问题，陈刚表示，孩子从人民医院转院过来的时候，并无肺部感染等症状，只是有腹胀，呼吸有一点问题，肠子可能有点堵。他认为，孩子还那么小，胸片照出来也很难反映实际问题，因此，对于使用抗生素，陈刚认为非常不妥。

　　8毛钱治疗后孩子现在挺好

　　陈刚表示，虽然孩子未排除先天性巨结肠，但是广州儿童医院方面也只是建议孩子洗肠、外用石蜡油，2个月后复诊。在接受8毛钱石蜡油的治疗后，孩子现在吃喝拉撒一切正常，没有什么不良反应。